Aktueller Vertretungsplan Der Ols
Der PFLEGESTATUS SIS bildet die Informationsammlung im System PFLEGE·ZEIT und fragt nach Ressourcen und Defiziten. Probleme und Kompensationsmöglichkeiten werden erfasst und pflegefachlich reflektiert. Auf dieser Grundlage wird das Risiko bewertet. Außerdem werden individuelle Wünsche aufgenommen und es wird notiert wodurch der*die Kund*in Wohlbefinden erfährt. Dies bildet die Grundlage der täglichen Pflege im TAGESPLAN und in DURCHFÜHRUNGSNACHWEISEN FÜR BESONDERE PFLEGE. Der PFLEGESTATUS SIS ersetzt den PFLEGESTATUS. Der Rest des Systems bleibt unverändert. Sis in der pflege e. Weil viele unserer Kund*innen aber gern weiterhin mit dem gewohnten PFLEGESTATUS arbeiten möchten, werden wir das Formular auch in Zukunft anbieten und es regelmäßig aktualisieren. Ausfüllanleitung Der PFLEGESTATUS SIS wird mit dem PFLEGE•ZEIT Planungsstift ausgefüllt. Dieser Stift vom Typ Tintenroller erzeugt einen besonders gut kopierbaren Schriftkontrast und ist mit einer Tinte befüllt, die unter Hitzeeinwirkung unsichtbar wird.
Berichteblatt: Regelmäßig protokolliert werden nur die Abweichungen zum Maßnahmenplan sowie sonstige tagesaktuelle Ereignisse. Evaluation: Von den drei vorherigen Punkten lässt sich genau ableiten, wie gut die Pflege funktioniert bzw. was geändert werden sollte. Auch bietet Pflegediensten eine praktische Pflegedokumentation in Form des Strukturmodells an. Ziel der Pflegedokumentation ist es, alle benötigten Daten schnell und einfach zu erfassen und Protokolle digital und sicher abzuspeichern. Mehr zur Strukturierten Informationssammlung – prämiert und ausgezeichnet Rückruf-Service Rückrufe erfolgen in der Regel Mo. -Fr. : 8. 30-17. 00 Uhr Interessenten-Hotline 0211 6355-9087 Interessiert? Kontaktieren Sie uns! Hinweis zu Cookies Wir verwenden Cookies für eine fehlerfreie Webseitenanzeige und um Zugriffe auf unsere Seite zu analysieren. Sie klicken auf "Alle Cookies akzeptieren" und stimmen damit dem Einsatz von Cookies für die o. g. Zwecke zu. Strukturmodell und Strukturierte Informationssammlung (SIS) | Deutsches Medizinrechenzentrum. Klicken Sie auf "Cookie-Einstellungen", um Ihre Einstellungen individuell anzupassen.
Alle vorgegebenen Punkte sind relevant für die tägliche Pflege und für die Einschätzung von Gefahrenpotenzialen. Dieses Vorgehen hat sich in der Praxis seit vielen Jahren bewährt. 1. 1 Hinweise zum Ankreuzen Themenfeld 1: Kognition und Kommunikation Sie / Er kann eigenständig handeln: Wenn eine Person eigenständig handelt, bedeutet das nicht automatisch, dass sie für Andere verständlich handelt. Vor allem bei Menschen mit kognitiven Einschränkungen können Handlungen zielgerichtet und eigenständig, aber von außen betrachtet irrational sein. Im Zweifelsfall sollte dieses Kästchen handschriftlich ergänzt werden, etwa mit einem konkreten Beispiel. Die SIS®! Die strukturierte Informationssammlung®! Einfach, schnell und MDK sicher!. Themenfeld 4: Selbstversorgung Kontinenzprofil › kompensiert: Dieser Punkt darf nicht mit trifft eingeschränkt zu [ \] angekreuzt werden. Eine Inkontinenz ist entweder kompensiert oder nicht. Themenfeld 5: Leben in sozialen Beziehungen Sie / Er hat Kontakt zu ›: Es ist nicht sinnvoll, hier alle Personen aufzuzählen mit denen ein*e Kund*in Kontakt hat.
Die SIS® wird immer komplett befüllt, kein Feld darf ausgelassen oder übersprungen werden. Die folgende Abbildung stellt Aufbau und Felder (A/B/C1/C2) der Strukturierten Informationssammlung (SIS®) im Überblick dar: Feld A: Allgemeine Angaben zur Person, Leiste zur Unterschrift der Pflegefachkraft, die für die SIS® verantwortlich zeichnet sowie das Datum der Erhebung. Es besteht ebenso eine Leiste für die Unterschrift der pflegebedürftigen Person (oder ggf. Angehörige, Betreuer etc. ) als Ausdruck der gemeinsamen Verständigung zu wesentlichen Aspekten der Versorgung und Selbstbestimmung. Letzteres ist allerdings in das Ermessen der Pflegeeinrichtung gestellt. Sis in der pflege deutsch. Feld B: Ausschließlich Perspektive und Sichtweise der pflegebedürftigen Person, Angaben zum Unterstützungsbedarf und Äußerungen zum Selbständigkeitserhalt aus ihrer Sicht (narrative Erzählweise). Das Zitieren des Originaltons der pflegebedürftigen Person betont die Bedeutung von Individualität und Wertschätzung ihr gegenüber. Die Perspektive der pflegebedürftigen Person ist in den folgenden Themenfeldern im Rahmen des weiteren Gesprächsverlaufs konsequent von der Pflegefachkraft mit zu berücksichtigen (personzentrieter Ansatz).
Aktualisiert: 18. Feb. Die strukturierte Informationssammlung® Die SIS® ist kein "Formular", sondern ein wissenschaftsbasiertes Konzept zum Einstieg in den vierphasigen Pflegeprozess. Die Pflegedokumentation hat in den letzten Jahren massiv an Bedeutung gewonnen – getreu dem pauschalen Motto: was nicht dokumentiert, ist nicht gemacht! Auch haben die Expertenstandards einen großen Anteil an der Professionalisierung der Pflegetätigkeit dazu gewonnen. Immer mehr wird die Dokumentation auch als rechtlicher Maßstab herangezogen, insbesondere vor dem Hintergrund von haftungsrechtlichen Ansprüchen im Schadensfall auch bei Pflegefehlern und unzufriedenen Angehörigen und ganz abgesehen von den Anforderungen externen Prüfungsinstitutionen wie z. B. Ambulant:fachwissen:pflegestatus_sis []. dem MDK. Ein riesiger Berg an unübersichtlichen Formularen und Zetteln und unterschiedlichen Kurvensystemen von digital über Papierform hat sich etabliert. Deshalb wird die Pflegedokumentation immer mehr als Bürde wahrgenommen, die jeden Tag mehr Zeit "zu fressen" scheint, Zeit, die dem Patienten oder Bewohner nicht mehr zugutekommen kann.
Es geht hier um wichtige, engere Beziehungen. 2. Risikobewertung Auf der Rückseite des Formulars werden Gefahrenpotenziale erfasst, reflektiert und entsprechende Prophylaxen geplant. In der Tabelle sind pflegerelevante Gefahrenpotenziale vorgegeben. Diese müssen für jede*n Kund*in bewertet werden um ein umfassendes Risikomanagement sicher zu stellen. Für jedes Gefahrenpotenzial ist in der Tabelle eine Zeile vorgesehen. Wenn ein Gefahrenpotenzial besteht, das nicht in der Liste enthalten ist, kann es in der untersten Zeile hinzugefügt werden. Die Gefahrenpotenziale werden nacheinander bearbeitet. Sis in der pflege videos. Sofern ein Risiko besteht wird die komplette Zeile von links nach rechts bearbeitet. Man orientiert sich dabei an den Fragen, die auf dem Formular vorgegeben sind: Frage 1: Ist das Gefahrenpotenzial vorhanden? Trifft ein Gefahrenpotenzial, zum Beispiel Aspiration, für eine*n Kund*in zu, wird das Kästchen daneben angekreuzt. Nur in diesem Fall wird die Zeile weiter bearbeitet. Hier kann nicht trifft eingeschränkt zu [ \] angekreuzt werden: Ein Gefahrenpotenzial ist entweder vorhanden oder nicht.
Lexicat Allwissende ürokatze Deutsches Medizinrechenzentrum Wir machen die Gesundheitsbranche verständlich Komplizierte Begriffe einfach erklärt Entschlüsselt: Fachchinesisch der Behörden Leistungen & Berufsgruppen ausführlich vorgestellt A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Die Strukturierten Informationssammlung (SIS) ist Teil des sogenannten Strukturmodells: Hierbei handelt es sich um eine Modell zur vereinfachten Pflegedokumentation und ist eine wesentlicher Bestandteil der Arbeit in einer Pflegeeinrichtung oder in einem Pflegedienst. Ziel des Strukturmodells ist es, die Pflegearbeit zu entbürokratisieren, unnötige Dokumentationsschritte zu vermeiden. Aus diesem Grund besteht das Strukturmodells aus diesen vier aufeinanderfolgenden Phasen: Strukturierte Informationssammlung (SIS): Im Gespräch mit den Pflegebedürftigen und den Angehörigen herausfinden, welche pflegerischen Maßnahmen notwendig sind. Maßnahmenplanung: Auf Grundlage der Erkenntnisse durch die SIS wird ein individueller Pflegeplan erstellt.